為持續(xù)貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,進(jìn)一步加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理,規(guī)范病歷書寫,提高病歷質(zhì)量,加強(qiáng)病歷內(nèi)涵,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,附屬醫(yī)院于10月24日召開了2017年病歷質(zhì)量評比活動。
根據(jù)《2017年病歷評比活動方案》,全院臨床科室先開展自查自評,每位管床醫(yī)師推薦1份2017年1月至6月期間出院患者的歸檔病歷參與評比,要求為非轉(zhuǎn)科病歷、外科病歷要求為術(shù)后病歷、內(nèi)科病歷要求為住院1周以上,全院共計推薦41份病歷參加評比。評比標(biāo)準(zhǔn)為《病歷書寫基本規(guī)范2010年版》、《2012四川省住院病歷評分標(biāo)準(zhǔn)》以及醫(yī)院相關(guān)制度。本著公平、公正、公開的原則,本次活動評選出獲獎病歷9份,其中一等獎2份、二等獎3份、三等獎4份。
11月21日,醫(yī)院召開病歷書寫質(zhì)量反饋交流座談會暨2017病歷評比總結(jié)會。院長薛正毅、副院長何躍、院級質(zhì)控醫(yī)師、各臨床醫(yī)技科室等醫(yī)務(wù)工作人員共計50余人參會。院級質(zhì)控醫(yī)師鄧明華、穆炳霞分別就近期病歷質(zhì)控中出現(xiàn)的問題進(jìn)行了反饋,特別針對各科室病歷書寫的共性問題進(jìn)行了指導(dǎo)。
質(zhì)控科李本全對2017年病歷評比活動參加病歷評比人員情況、評比標(biāo)準(zhǔn)、評比過程、評比結(jié)果情況作了說明,并就專家在病歷評審過程中發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行反饋。院長薛正毅、副院長何躍對9位獲獎人員頒發(fā)榮譽(yù)證書。
(附屬醫(yī)院 李本全報道)